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醫(yī)用導(dǎo)管是連接人體內(nèi)外管腔制品的總稱,通過靜脈導(dǎo)管、插管、導(dǎo)尿管等形式,廣泛應(yīng)用于投藥、灌流、排液等臨床領(lǐng)域。其中,導(dǎo)尿管是臨床應(yīng)用中*的醫(yī)療器械,它的出現(xiàn),使一些危險性大、操作復(fù)雜的傳統(tǒng)診療手段找到了理想的替代方法,進(jìn)而提升了醫(yī)療水平和患者愈后體質(zhì)及生理機(jī)能的康復(fù)。導(dǎo)尿管是以天然橡膠、硅橡膠或聚氯乙烯(PVC)制成的管路,可以經(jīng)由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,導(dǎo)尿管插入膀胱后,靠近導(dǎo)尿管頭端有一個氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi),而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。
臨床上,導(dǎo)尿管需要長期或短期與機(jī)體組織接觸,每次插入或拔出組織時,病人會有不同程度的灼燒疼痛感,易引起相應(yīng)的粘膜損傷,甚至組織發(fā)炎。這主要是由于導(dǎo)尿管摩擦系數(shù)較大原因引起的。該摩擦系數(shù)主要是指導(dǎo)尿管表面材質(zhì)與病人基體組織之間產(chǎn)生的摩擦系數(shù)。目前行業(yè)中尚并未有明確標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定如何檢測其指標(biāo)。
醫(yī)用導(dǎo)尿管摩擦滑爽度測試儀 導(dǎo)尿管檢測儀器 非血管內(nèi)導(dǎo)管摩擦系數(shù)試驗(yàn)儀 Paratronix/普創(chuàng) 廠家現(xiàn)貨非標(biāo)定制是針對醫(yī)用材料物理性能測試開發(fā)的一款多功能集成儀器,可進(jìn)行導(dǎo)管摩擦系數(shù),器身密合性檢測(預(yù)灌封注射器密合性檢測)、鋁塑瓶蓋開啟力、安瓿瓶折斷力、膠塞穿刺力、鋁箔板材拉伸以及定力值和定位移測試。擴(kuò)展還可進(jìn)行其他項(xiàng)目測試。本儀器應(yīng)用于注射劑瓶和輸液瓶鋁蓋、丁基膠塞、鋁塑組合蓋、聚丙烯組合蓋、薄膜、復(fù)合膜、藥用鋁箔、PVC硬片、預(yù)灌封注射器、一次性注射器等藥品包裝材料,進(jìn)行接橋鏈接力、穿刺力、滑動性、器身密合性、開啟力、拉伸強(qiáng)度、熱合強(qiáng)度等試驗(yàn)。
醫(yī)用導(dǎo)尿管摩擦滑爽度測試儀 導(dǎo)尿管檢測儀器 非血管內(nèi)導(dǎo)管摩擦系數(shù)試驗(yàn)儀 Paratronix/普創(chuàng) 廠家現(xiàn)貨非標(biāo)定制采用進(jìn)口品牌高精度傳感器,測試結(jié)果精確穩(wěn)定,無極調(diào)速可滿足不同實(shí)驗(yàn)對試驗(yàn)速度的要求。儀器支持多種試驗(yàn)?zāi)J剑浜喜煌囼?yàn)夾具可滿足不同實(shí)驗(yàn)要求,夾具更換方便快捷。廣泛應(yīng)用于藥檢機(jī)構(gòu)、藥包材生產(chǎn)企業(yè)、制藥企業(yè)、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)等單位。
在臨床治療中,導(dǎo)尿管需要或長期或短期與機(jī)體組織接觸,每次插入或拔出組織時,病人會有不同程度的灼燒疼痛感,易引起相應(yīng)的粘膜損傷,甚至組織發(fā)炎。這主要由于導(dǎo)尿管表面材質(zhì)與肌體組織的摩擦系數(shù)較大,對此,科研人員和醫(yī)護(hù)人員采用了多種手段對導(dǎo)尿管的表面進(jìn)行潤滑處理,以減輕患者醫(yī)源性痛苦。
一、石蠟油或絡(luò)合碘外涂
石蠟油是礦物油的一種,用棉球蘸取一定量涂抹在導(dǎo)尿管表面, 使之具有良好的潤滑作用。但在臨床應(yīng)用中,這種方法存在幾點(diǎn)風(fēng)險:1、棉球涂抹增加了細(xì)菌的感染幾率;2、石蠟油不被粘膜吸收,如操作不慎誤入氣管或滲入組織,易引起其他病癥。因此,這種潤滑方法逐漸被行業(yè)所淘汰。絡(luò)合碘涂抹是近些年的新嘗試和新研究。絡(luò)合碘即為碘伏,是由碘和非離子表面活性劑絡(luò)合而成的,是一種無毒、無味的傳統(tǒng)殺菌劑。同時,它又是一種水溶性試劑,較強(qiáng)的粘膜滲透性使之作為導(dǎo)尿管潤滑劑使用時兼具殺菌功效,防止細(xì)菌經(jīng)導(dǎo)尿管攜帶入膀胱,降低泌尿系統(tǒng)感染的幾率。這種外涂的方法簡單易行,成本較低,但存在兩點(diǎn)共同的弊端:1、無法使導(dǎo)尿管每個部位得到充分潤滑;2、在插管過程中,潤滑劑與尿道不斷摩擦、持續(xù)損耗,增加了導(dǎo)尿管與尿道的摩擦傷害。
二、硅膠涂層
硅膠涂層導(dǎo)尿管主要是用可固化的硅膠彈性體通過浸漬、噴霧或刷抹等方法粘附在導(dǎo)尿管表層上,形成一層硅膠彈性體潤滑膜。經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn),反復(fù)浸漬的方法效果,可以有效控制涂層的總厚度及各部位的均勻性。當(dāng)涂層達(dá)到規(guī)定厚度后,將導(dǎo)管置于室溫25℃、10-50%RH條件下固化16小時,七天內(nèi)該潤滑膜達(dá)到理想的特性。這種采用硅膠涂層的導(dǎo)尿管可減少插入時與機(jī)體組織的摩擦和損傷,降低感染的風(fēng)險。
三、水溶性潤滑涂層
這種方法首先將穩(wěn)定的聚合物溶液涂覆在導(dǎo)尿管表層,烘干后,將與之不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的親水聚合物作為表層鍵合在穩(wěn)定聚合物涂覆層上,再次烘干后即可成為固態(tài)水溶性潤滑涂層。聚合物溶液宜選擇具有較強(qiáng)附著性的纖維素酯類作為基材,增加涂層與導(dǎo)管表層的牢固性。親水聚合物的選擇關(guān)系到涂層潤滑效果的好壞,聚乙烯吡咯烷酮(PVP)作為一種水溶性高分子化合物,多年的臨床應(yīng)用證實(shí)了其具有良好的生理相容性和溶解性,適宜作為導(dǎo)尿管的潤滑層。在干態(tài)情況下,經(jīng)水溶性潤滑涂層的導(dǎo)尿管與普通導(dǎo)尿管無異,當(dāng)涂層與水性液體接觸時,PVP分子迅速吸收水分形成親水凝膠層且不會脫落,插管時起到充分潤滑作用。經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明,隨著PVP涂覆含量的增加,導(dǎo)管表面的摩擦系數(shù)逐漸減小,這是由于PVP含量增加,與導(dǎo)尿管表面纏結(jié)的PVP分子越多,吸水后形成的水凝膠層越厚,水分子的凝聚減少了導(dǎo)管基材與外界組織的摩擦面積,摩擦系數(shù)相應(yīng)降低。采用這種方法,除了使導(dǎo)尿管對尿道的摩擦力得到zui大程度的降低、減少了患者疼痛和感染的幾率外,安全性也大幅提升。
在PVP涂覆過程中,PVP的含水量會對潤滑效果產(chǎn)生一定影響。由于自身特性和吸潮的原因,PVP原料的含水量在3%~5%,經(jīng)行業(yè)專家驗(yàn)證,當(dāng)含水量超過1%時,涂覆易出現(xiàn)不均勻的現(xiàn)象,導(dǎo)致潤滑性不理想。因此建議涂覆前對PVP原料進(jìn)行干燥處理,使其含水量控制在合理的范圍內(nèi)。